Subdirección de Medicina Forense

Tiene bajo su cargo la elaboración de peritajes médico legales y, en particular del control periódico de los lesionados y de la valoración de los daños corporales que sean objeto de actuaciones procesales. Así como de la asistencia o vigilancia facultativa a los privados de libertad.

En la valoración a personas vivas se brindan, entre otras, los siguientes servicios periciales:

• Lesiones personales.
• Maltrato infantil.
• Violencia doméstica.
• Delitos sexuales.
• Evaluación hospitalaria y de expedientes clínicos.
• Peritajes de lesiones en la boca.
• Estado de salud de personas privadas de libertad.
• Accidentes y/o enfermedades laborales.
• Estudio de casos de mala práctica médica de los profesionales de la salud.

Auxilian al médico forense en las evaluaciones médico-legales que se practiquen. En este sentido, asiste en la toma de muestras biológicas para análisis de laboratorio y orienta a los usuarios, sobre la ruta de atención en la sección.

Proporciona a la Administración de Justicia las pruebas científicas y técnicas necesarias para adelantar exitosamente investigaciones judiciales y policivas en todo el territorio, dentro del marco legal vigente y sobre principios de ética, imparcialidad, honestidad, calidad y prontitud, con una constante vocación de servicio y responsabilidad social.

Servicios periciales:

-Lesiones personales.

• Valoración de lesiones personales que involucren el sistema estomatognático en casos de diversos tipos de violencia como la común, la de género y en los casos de maltrato infantil.
• Valoración de lesiones personales que involucren el sistema estomatognático en casos de Delitos contra la integridad y libertad sexual y el Delito de trata de personas y actividades conexas.
• Valoración de lesiones personales que involucren el sistema estomatognático en casos de diversos tipos de hechos de tránsito.
• Valoración de lesiones personales que involucren el sistema estomatognático en casos de responsabilidad profesional.

-Determinación de edad.

El análisis se realiza bajo dos criterios:

• Formación de las coronas y raíces.
• Erupción del diente hasta los 21 años en promedio.

En personas adultas maduras, mayores y seniles, es probable el diagnóstico de edad clínica por otros factores como el desgaste o atrición de las estructuras dentales, la radiolucidez o transparencia de la raíz, y también por la enfermedad periodontal o de los tejidos de soporte del diente.

– Identificación odontológica.

• Técnica de Autopsia Oral: documenta el estado y las características morfológicas de las estructuras dentales, de los tejidos periodontales, de los tejidos blandos, de la oclusión en general, todas las estructuras que conforman el sistema estomatognático, así como de otras evidencias asociadas.
• Técnica de Queiloscopia: estudio, cotejo y análisis de las huellas labiales, únicas en cada individuo, que permiten la individualización e identificación de cada ser humano.
• Técnica de Rugoscopia: estudio, cotejo y análisis de las rugas palatinas, que por su forma, tamaño y posición en la zona anterior del maxilar superior, son únicas en cada individuo.
• Antropología Dental: en identificación de personas ha contribuido con datos sobre estimación de edad, filiación poblacional y otros rasgos individualizantes.

La Unidad está conformada por médicos que ostentan la especialidad en Psiquiatría Forense y poseen conocimientos de Derecho, lo que les permite traducir, transportar la ciencia médica y la psicopatología al ámbito de la Ley.

Evalúa:

• La capacidad de comprensión de un hecho delictivo, por parte del imputado y su capacidad para determinar su conducta según esta comprensión.
• El estado mental de las víctimas de diferentes delitos, referidas por psicología forense, cuando estas presenten alguna patología mental tanto funcional como orgánica.
• El riesgo de reincidencia de violencia de los imputados, es decir, se realiza la predicción de futuras conductas agresivas de los sujetos con antecedentes penales en términos probabilísticos.
• La capacidad mental para declarar en adultos con patología mental.
• El estado mental y las necesidades terapéuticas de los privados de libertad para determinar depósito domiciliario.
• La capacidad mental de los imputados para determinar si estos pueden hacerle frente al proceso legal, en los casos cuando estos presentan alguna sintomatología psiquiátrica.
• El cuadro de dependencia a las drogas lícitas e ilícitas.
• A los imputados por violencia doméstica en los procesos de desistimiento (sistema inquisitivo).
• A los menores en conflicto con la Ley y el riesgo social, como parte de la evaluación que se realiza por el equipo interdisciplinario.

Los psicólogos forenses se dedican al estudio de la conducta dentro del ámbito legal de la investigación de los delitos.

Evalúa:

• Víctimas de diferentes delitos.
• Menores en riesgo social (víctimas).
• Menores en conflicto con la Ley y el riesgo social como parte del equipo interdisciplinario.
• La capacidad intelectual para actuar en los procesos legales.
• La capacidad mental y las habilidades funcionales para ejercer el rol materno o paterno.
• Si un menor puede participar en diligencias judiciales sin que esta actividad le cause algún daño emocional.
•  Y aplica pruebas psicológicas en los casos que lo ameritan.

Esta unidad está integrada por trabajadores sociales que intervienen en la evaluación del problema social, aportando variables macrosociales en el análisis de la conducta familiar y social que tiene su expresión en el ámbito judicial.

La Unidad realiza:

• Evaluaciones de menores en conflicto con la Ley y el riesgo social como parte del equipo interdisciplinario
• Análisis de la estructura y dinámica familiar.
• Visitas domiciliarias.
• Estudios de las condiciones socio-familiares.

En las morgues judiciales se practican las necropsias y demás investigaciones médico-legales, para establecer la causa de la muerte, aportar elementos de identificación y recoger todos los indicios y/o evidencias vinculadas a la investigación judicial.

Los médicos asignados a las morgues judiciales también participan en la diligencia de levantamiento de los cadáveres y acuden a todas las sumarias y diligencias relacionadas con los hechos investigados.

Los inicios de la Unidad de Histopatología se remontan a 1996, cuando se crea el Laboratorio de Histopatología cuya inauguración formal se dio en 1997, con la completa adquisición de equipos e insumos.

No fue hasta el 2005, con la conformación del nuevo organigrama del Instituto y la promulgación de Ley 50,  de 13 de diciembre del 2006, que cambia su denominación a Unidad de Histopatología y pasa a ser parte de la Sección de Patología, y esta última a su vez de la Coordinación de la Morgue Judicial.

La Unidad de Histopatología se encarga de realizar los procedimientos técnicoscientíficos a las secciones de los órganos obtenidos durante las necropsias por los médicos forenses, finalmente se obtienen preparados histológicos (laminillas coloreadas) para que los patólogos puedan realizar los estudios microscópicos que determinen la presencia de alteraciones relacionadas al deceso.

Estos procedimientos técnicos-científicos consisten en:

• Fijación de las secciones histológicas mediante formalina al 10% para evitar autólisis, las cuales fueron recibidas mediante cadena de custodia.
• Tallado o corte selectivo por el patólogo de las áreas del órgano o tejido a estudiarse. – Procesamiento mediante sustancias especiales para proveer a los tejidos consistencia adecuada para el estudio.

• Bloqueo que es la conformación de un bloque en parafina del tejido a estudiarse y que ha pasado por las fases anteriores.
• Microtomía que consiste en realizar al tejido cortes muy finos que se colocan en laminillas o placas o portaobjetos para su estudio al microscopio.
• Tinción es la fase donde al tejido cortado en microtomía y colocado en su portaobjeto se hace pasar por una serie de sustancias especiales y colorantes específicos para la diferenciación del núcleo y citoplasma del tejido en estudio y mediante este contraste realicen los patólogos el estudio microscópico. En esta fase también se realiza a solicitud del patólogo a la unidad de histopatología, una variedad de tinciones llamadas especiales y de confirmación de los hallazgos, alteraciones o patologías inicialmente encontradas.
• Montaje es la fase donde al tejido cortado, colocado en portaobjeto y teñido, se coloca un cubreobjetos adherido con resina especial que conforma un preparado histológico para estudio microscópico.

Finalmente las laminillas o preparados histológicos son entregados mediante la continuidad de la cadena de custodia al patólogo, para el estudio microscópico y se realizan los informes correspondientes.

La antropología aplicada al campo forense es una ciencia de utilidad dentro del ámbito de la Medicina Legal y las Ciencias Forenses, que toma de la antropología física, herramientas y técnicas de la biología y de la variabilidad humana que le permiten dar respuesta a la identidad biológica de un individuo que se desenvuelve en un entorno social y cultural, que a su vez está integrado en un contexto socio-jurídico, el cual posee un nombre, un apellido, un documento de identidad, entre otros datos que lo convierten en un ser perteneciente al entorno civil de una sociedad.

Dentro del proceso de identificación de individuos vivos, cadáveres y restos óseos, se reconstruyen perfiles antropológicos generales que se expresan física, métrica y morfológicamente, como el sexo, la edad, la estatura, la tipología o afinidad biológica y la composición física, entre otros. Así mismo se determinan los elementos individualizantes y particularizantes tales como asimetrías, lateralidades, patologías previas, cicatrices, lunares, tatuajes y todo cuanto sea posible determinar, lo que permitirá el cotejamiento con la información de referencia obtenida de familiares, allegados o testigos, logrando de esta manera tener los elementos suficientes de convicción científica para establecer la identidad antropológica.

La unidad de antropología forense, también asiste a los diferentes lugares de hallazgo de osamentas o restos que se encuentren enterrados o donde se presuma que existan, para colaborar aplicando técnicas de prospección y evaluación del terreno y así poder recuperar la mayor cantidad de información relacionada con el tipo de enterramiento y los elementos tafonómicos presentes, que luego serán analizados a detalle en el laboratorio de manera interdisciplinaria.